A característica essencial do Transtorno de Compulsão Alimentar são episódios recorrentes de compulsão alimentar que ocorrem em média, ao menos uma vez por semana. Um episódio de compulsão alimentar é definido como a ingestão de uma quantidade de alimento definitivamente maior do que a maioria das pessoas consumiria em um mesmo período sob circunstâncias semelhantes, acompanhada por uma sensação de falta de controle. Um indicador da perda de controle é a incapacidade de evitar comer ou de parar de comer depois de começar . São sintomas comuns: comer muito mais rapidamente do que o normal; comer até se sentir desconfortavelmente cheio; ingerir grandes quantidades de alimento sem estar com sensação física de fome; comer sozinho por vergonha do quanto se come; e sentir-se desgostoso de si mesmo, deprimido ou muito culpado em seguida. Gatilhos incluem estressores interpessoais; restrições dietéticas; sentimentos negativos relacionados ao peso corporal, à forma do corpo e ao alimento; e tédio.